В 50-х годах XX века в Швеции радиохирург Свен Сельдингер впервые попробовал вводить в сосуд тонкую иглу, заполняя его рентгеноконтрастными веществами, без совершения разрезов. Так появилась эндоваскулярная хирургия. Она представляет собой манипуляции, осуществляемые изнутри сосудов и полостей сердца, осуществляемые спомощью введения различных инструментов для чрескожных вмешательств..
Такие хирургические вмешательства проводятся совместно с ультразвуковыми, томографическими и рентгенографическими контрольными исследованиями. Это обеспечивает максимальную безопасность операции, а также дает возможность выявить точную локализацию участков стенозов, тромбозов и других различных поражений.
Преимущества
Эндоваскулярная хирургия – перспективное направление деятельности медицинского центра «ИмиджЛаб» благодаря ряду его достоинств:
- Проведение в амбулаторных условиях;
- Малотравматичность, благодаря возможности подвести катетер посредством пункции пораженного участка;
- Минимизация осложнений;
- Хорошая переносимость пациентами;
- Короткий период реабилитации (уже через 3часа – 3 дня после операции больные могут выписываться и возвращаться к привычной жизни);
- Отсутствие послеоперационных швов и ран;
- Возможность не использовать общий наркоз.
Виды
В нашей клинике проводятся следующие вмешательства:
— селективная коронарография
— стентирование и ангиопластика коронарных артерий.
Селективная коронарография (СКГ)
Метод малоинвазивной чрескожной диагностики состояния коронарных сосудов, проводимый путем пункции периферической артерии, заведения катетера до устьев коронарных сосудов с последующим введением вниз рентгеноконтастного вещества и фиксации данных на удобном для пациента носителе информации (чаще — CD-диск)
Cтeнтирование и ангиoпластика
Проводится при обнаружении гемодинамически значимых поражений коронарных сосудов после проведенной селективной коронарографии. Для восстановления нормального кровотока, эндоваскулярное вмешательство делается путем стентированния и баллoнной ангиoпластики.
Просвет сосуда становится больше после раздувания его изнутри специальным баллонным катетером, который смещает атероматозные бляшки и тромбы к стенкам сосуда.
Стентирование подразумевает введение цилиндрического каркаса, который расширяется самостоятельно и длительное время сохраняет необходимую для нормального просвета форму.
Показания
Операции эндоваскулярной хирургии включены в комплексную терапию:
- ИБС и стенокардии;
- облитерирующего атеросклероза;
- окклюзий коронарных и периферических артерий;
Как проводятся эндоваскулярные вмешательства?
С помошью специальной тонкой длинной иглы осуществляется прокол периферической артерии, которые находятся в паховой области или на кисти руки. В сосуд вводят специальный катетер, продвигаемый непосредственно к зоне операционного интереса. Вмешательство проводится при помощи контрастирования пораженной зоны и рентгенологической визуализации.
Во время вмешательства болезненные ощущения незначительны и являются вполне нормальной реакцией организма на ввод контрастного вещества. Вмешательства проводятся с использованием местной анестезии и умеренной седации.
