Коронарография считается «золотым стандартом» диагностики ишемической болезни. Это единственная на сегодняшний день методика, которая дает самые точные данные аппаратного исследования состояния венечных сосудов сердца. Коронарография в Нижнем Новгороде позволяет определить четкую локализацию и степень их стеноза.
Благодаря этой методике кардиолог получает возможность подобрать наиболее правильную тактику терапии ИБС, назначая максимально целесообразные лекарственные препараты (антиангинальные, блокаторы кальциевых каналов) и процедуры (стентирование, баллонная ангиопластика и коронарное шунтирование).
Коронарография сосудов проводится в целях постоянного рентгенологического контроля при эндоваскулярном хирургическом вмешательстве, после него и во время подготовки перед операциями на миокарде.
Для исследования используются новейшие высокотехнологичные ангиографы и томографы испанского и немецкого производства. Они представляют собой современные рентген-аппарат, оснащенные плоскими детекторами, которые дают изображения коронарных артерий в высочайшем качестве и точности, позволяющей понять, как развивается стеноз и какова морфология и состав атеросклеротических бляшек. Коронарография сосудов сердца проводится с помощью контрастных препаратов с высоким индексом безопасности.
Показания
Коронарографическая диагностика показана в следующих случаях:
- Стенокардия;
- Острая и хроническая сердечная недостаточность;
- Подозрения на ишемию;
- Когда планируется хирургическое вмешательство по устранению пороков сердца;
- Накануне операции, нацеленной на борьбу с выраженной тахиаритмией.
Коронарография сердца также необходима при обнаружении первых признаков инфаркта и при постоперационных осложнениях.
Подготовка к исследованию
Перед тем, как сделать коронарографию нужно получить точные данные следующих лабораторных и инструментальных диагностик:
- Анализ мочи и крови (на группу и резус, биохимию, ОАК, ОАМ);
- Исследование на электрокардиографе;
- Флюорография;
- Осмотр у невролога, эндокринолога, гастроэнтеролога и окулиста.
Информация о хронических болезнях различных органов и систем, а также данные о принимаемых лекарственных средствах – также важны для проведения результативного коронарографического исследования.
В течении недели накануне этой диагностики пациенту следует воздержаться от употребления алкоголя, а за сутки до процедуры необходимо выпить 0,5-1 л жидкости перед сном. В день исследования необходим полный отказ от еды.
Как проводится?
Ознакомьтесь как делают коронарографию специалисты нашего центра:
- Место локализации диагностики обрабатывается средством для местного наркоза.
- В просвет венечной артерии сердца вводится специальный катетер, проходящий через сосуд предплечья.
- На мониторе ангиографа получают изображение сосудистого просвета благодаря пропускаемому через катетер рентген-контрастному веществу.
Процедура длиться не более 20 минут и хорошо переносится пациентом. Сразу после коронарографии оформляется госпитализация, срок которой определяют по состоянию больного. Как правило он составляет от 4 до 24 часов, в течение которых пациенту обеспечивается профессиональный уход и наблюдение квалифицированного медперсонала.
В день коронарографии врачу следует выдать больному заключение с результатом исследования на электронном носителе и рекомендациями по дальнейшей тактике терапии.
В случае возникновения осложнений при проведении КАГ или в период контроля пациента переводят в стационар интенсивного наблюдения.
