УЗИ сосудов головного мозга
УЗИ сосудов в области шеи дает возможность определить состояние сосудов, питающих головной мозг. Все мозговые артерии взаимосвязаны между собой и берут начало от шейных артерий. Перед исследованием сосудистого русла головного мозга проводится УЗИ сосудов шеи. Это даст информацию о состоянии позвоночных артерий, сонной артерии, аорты, подключичных и других сосудов шеи. Исключив патологии на этом этапе можно проводить УЗИ сосудов головы, оценивая функционирование магистральных артерий головного мозга. Для этого существуют три зоны доступа: глазничная, транстемпоральная (тонкий участок височной кости) и затылочная (сквозь большое затылочное отверстие).
Исследуя сосуды через глазничный доступ, оценивается состояние кровотока в глазных артериях. Этот участок дает информацию о наличии нарушений кровоснабжения головного мозга при закупоривании внутримозговых сосудов. Оценивает состояние прилежащих к этой зоне сосудов в полости черепа.
Трантемпоральная зона доступа позволяет изучить состояние сосудов вещества головного мозга. Височная кость в этой зоне мало поглощает ультразвуковые волны, появляется возможность исследовать кровоток в передней, задней и средней мозговых артериях. Эта процедура информативна при выявлении внутричерепных гематом. При УЗИ головы можно исследовать вещество головного мозга, доступное к обозрению в этой области, и обследовать крупные сосуды в полости черепа.
Затылочная зона обследования оценивает состояние позвоночных вен и сосудов в головном мозге, выявляет нарушения в самом веществе головного мозга.
УЗИ головного мозга поможет выявить уже существующие, но пока не проявляющие себя аневризмы, сужение и неправильное расположение сосудов головного мозга, как врожденные, так и после перенесенных трам. Оценивая скорость артериального кровотока, можно определить виды нарушения кровообращения. Измерив скорость венозного кровотока, можно сделать выводы о наличии повышенного внутричерепного давления. Выяснение причины патологических состояний с помощью УЗИ сосудов, позволит назначить полноценное лечение при многих заболеваниях.
1. Ультразвуковая допплерография магистральных артерий головы (УЗДГ)
Исследование проводится с помощью специального датчика ультразвука, при котором можно оценить нарушения кровотока и выявить изменения в сосудистых стенках. В основе лежит изменение частоты ультразвуковых волн, которые отражаются от движущихся частиц крови (эритроцитов). Сосуды как таковы не видны, поэтому можно оценить только сосудистую проходимость.
2. Дуплексное сканирование магистральных артерий головы (ДС МАГ)
Транскраниальное дуплексное исследование проводится только после УЗИ сосудов шеи. Этот метод исследует как скорость и направление кровотока, так и анатомическое состояние самого сосуда. Специализированный сканер, издающий ультразвуковые волны, работает по принципу эхолокатора. На мониторе аппарата создается двухмерная цветная картинка, показывающая сосудистую стенку и просвет внутри сосуда. Сосудистый просвет исследуется в продольном и поперечном направлениях. Сканирование может производиться в цветовом режиме (дает информацию о качественном состоянии кровотока) и спектральном (количественное состояние кровотока). Данный тип исследования проводится через транстемпоральную зону доступа и субокципитальную (затылочную) зону. Возможно сканирование через трансокципитальный (над затылочным бугром) и трансорбитальный (глазничный) доступ.
3. Триплексное сканирование
При этом исследовании сочетаются методы дуплексного сканирования и функции цветного допплера. На мониторе аппарата отображается кровоток в полости сосудов в виде цветной картинки. Можно определить качественное состояние сосудистой стенки, ее анатомию и диаметр просвета, направление и скорость кровотока, наличие атеросклеротических бляшек, известковых отложений, аневризм, небольших тромбов и нарушения проходимости сосудистого русла.
Показания к УЗИ сосудов шеи и головного мозга.
Все состояния, при которых появляется:
- шум в голове,
- нарушения координации и равновесия,
- головокружение, в том числе при повороте головы,
- непонятные и внезапные потери сознания,
- транзиторные ишемические атаки,
- мушки перед глазами,
- шум в ушах,
- мигренозные состояния,
- частые приходящие онемения и слабость в конечностях,
- нарушения речи,
- при наличии цереброваскулярной болезни и вертебрально-базилярной недостаточности в анамнезе.
Так же показано УЗИ при:
- вегетососудистой дистонии,
- сахарном диабете,
- подозрении на инфаркт миокарда, инсульт или после него,
- стенокардии,
- при лечении головной боли разной этиологии,
- гипертонической болезни,
- ожирении,
- высоком уровне холестерина,
- нарушениях свертываемости крови и других случаях.
Пациентам после сорока лет обследование состояния сосудов головного мозга необходимо проводить в качестве плановых медосмотров, так как они являются группой риска.
Преимущества УЗИ сосудов
Эта процедура абсолютно безболезненна, не инвазивна, нет вредного для человека ионизированного излучения, позволяет быстро и качественно оценить состояние сосудистого русла, вещества головного мозга, поставить точный диагноз, основываясь на цветных двухмерных изображениях высокого качества. Ситуация оценивается на момент исследования. УЗИ сосудов не требует особой подготовки, и стоимость обследования ниже других диагностических процедур.
Недостатки исследования
При этом виде исследования достаточно трудно оценить состояние мелких сосудов, костная ткань несколько снижает проницаемость для ультразвуковых волн. Нет возможности достоверно оценить состояние глубоких сосудов в полости черепа.
