Резекция щитовидной железы

Многие заболевания щитовидной железы можно устранить консервативным путем. Прием препаратов и физиотерапия часто приводят к полному выздоровлению.

Но такое лечение эффективно не всегда. При выявлении новообразований и при отсутствии реакции на медикаменты назначается резекция щитовидной железы.

Выполнить такую операцию в Нижнем Новгороде готовы доктора нашей клиники.

Понятие и виды

Резекция – это частичное или полное иссечение определенного органа. Тип и объем операции зависят от особенностей и масштабов поражения. Специалисты выделяют такие виды резекции щитовидной железы:

  • гемитиреоидэктомия – иссечению подлежит лишь 1 доля, что помогает при устранении используется при лечении многоузлового зоба;
  • удаление перешейка – проводится при наличии узла в данной области;
  • субтотальная резекция щитовидной железы – иссекается большая часть органа, но некоторые его участки остаются, что применимо при борьбе с тиреоидитом Хашимото, многоузловым и токсическим диффузным зобом.

Резекция является незаменимым элементом лечения многих заболеваний. Процедура проводится с использованием общей анестезии и требует пребывания пациента в стационаре в течение 2-3 суток. Заживление и восстановление длится около двух недель.

Показания и противопоказания

Хирургическое вмешательство рекомендовано в таких случаях:

  • отсутствие эффективности медикаментозной терапии при тиреотоксикозе или диффузном токсическом зобе;
  • крупные узлы при многоузловом нетоксическом зобе;

Чтобы снизить риск развития осложнений после резекции щитовидной железы, доктора выделили ряд противопоказаний к проведению операции:

  • инфекционные болезни;
  • жар;
  • нарушения свертываемости крови;
  • тяжелые хронические заболевания сердца и почек.

Резекция проводится под общим наркозом, поэтому процедуру с осторожностью назначают во время беременности.

Проведение в деталях

Хирургическое вмешательство в области щитовидной железы отличается повышенной сложностью. Предварительно следует сдать развернутый анализ крови – это снизит риск развития осложнений.

Процедура состоит из таких этапов:

  • консультация у доктора, оценка противопоказаний и сбор анамнеза;
  • размещение пациента в операционной, в положении лежа;
  • введение общего эндотрахеального наркоза;
  • антисептическая обработка и изоляция операционного поля;
  • проведение операции через минимальный разрез, что сократит реабилитационный период и уменьшит отек во время заживления;
  • наложение косметического шва, выполняемое после завершения резекции;
  • повторная обработка антисептиком;
  • перевязка.

При удалении узлов и любых других новообразований, полученный биологический материал обязательно отправляется на гистологию и цитологию. О результатах диагностики доктор сообщит пациенту сразу после получения заключения.

Нужна резекция доли щитовидной железы? В Нижнем Новгороде такую операцию можно сделать в нашей клинике. Квалифицированные хирурги, качественный шовный материал и собственная лабораторно-техническая база – все это делает процедуру максимально безопасной. Вы получаете эффективный результат и полный комплекс услуг.

Резекция молочных желез

При удалении новообразований и участков с нагноением часто используется секторальная резекция молочной железы. Сделать такую операцию в Нижнем Новгороде можно в нашей клинике.

Опытные доктора проведут предварительную диагностику и подберут наименее травматический метод решения проблемы.

Понятие и особенности подготовки

Молочная железа состоит из секторов. Во время секторальной резекции иссечению подвергается только сектор, который поврежден тем или иным заболеванием.

Обычно такой подход используют в двух случаях:

  • в диагностических целях, когда предварительная биопсия не дала точного результата или сведения оказались сомнительными, и не сопоставляются с симптоматикой;
  • для удаления доброкачественных новообразований небольшого размера.

Резекция – это полноценное хирургическое вмешательство. Поэтому перед его проведением следует пройти полное обследование, включающее такие процессы:

  • обследование крови, предполагающее определение группы и резус-фактора, оценку гормонального фона, биохимический и общий анализ, а также проверку на ВИЧ и гепатиты;
  • ЭКГ;
  • УЗИ щитовидной железы;
  • флюорограмму;
  • УЗИ или маммографию груди.

Секторальная резекция часто проводится под местным или общим наркозом, или с использованием легкой седации. Тип анестезии выбирается с учетом дифференциального диагноза. Восстановительный период после вмешательства минимален и в скором времени пациенты возвращаются к привычному ритму жизни.

Показания и противопоказания

Секторальную резекцию могут назначить в таких случаях:

  • наличие узловой мастопатии;
  • фиброаденома;
  • выявление внутрипротоковых папиллом;
  • липомы и/или гранулемы с локализацией в одном секторе;
  • иссечение участка с хроническим нагноением.

Учитывая сложность вмешательства, существует и ряд противопоказаний к проведению секторальной резекции:

  • беременность и период грудного вскармливания;
  • инфекционные заболевания;
  • наличие сахарного диабета;
  • злокачественные новообразования с любой локализацией.

Также резекция доброкачественных опухолей не рекомендуется, если пациент страдает от ревматоидных и системных патологий.

Этапы проведения

После полного обследования, доктор назначает дату операции. Сама процедура состоит из таких этапов:

  • размещение пациента на операционном столе в положении лежа на спине;
  • проведение разметки (может выполняться и в палате);
  • введение местного или общего наркоза;
  • изоляция зоны вмешательства и обработка антисептиком;
  • проведение секторальной резекции;
  • закрытие раны и наложение швов;
  • установка дренажа;
  • повторная антисептическая обработка;
  • наложение повязки.

После секторальной резекции пациент пребывает в стационаре1-2 дня. Затем, выполняется снятие дренажа. При отсутствии осложнений, возможна выписка домой для дальнейшего восстановления.

Секторальная резекция молочной железы в Нижнем Новгороде проводится специалистами нашего медицинского центра. Обращаясь к нам, вы получаете полный комплекс услуг, включая предварительное обследование и пребывание в стационаре. Мы работаем с заботой о вашем здоровье.

Биопсия щитовидной железы

Для диагностики новообразований и прочих изменений в тканях органа проводится биопсия щитовидной железы. Это сложное обследование, предполагающее забор биологического материала непосредственно из очага поражения.

Пройти такую процедуру в Нижнем Новгороде можно в нашей клинике. Опытные доктора выполняют прокол под контролем УЗИ в стерильной манипуляционной. Вы получаете оперативный результат без лишних вложений капитала.

Зачем проводят биопсию

Обследование чаще назначают для диагностики новообразований – это биопсия узла щитовидной железы. Но возможно проведения манипуляции и с целью определения природы других изменений, включая неправильное расположение органа, диффузная структура и т. д.

Полученные образцы отправляют на цитологическое исследование. Это наиболее точный метод, позволяющий поставить диагноз, и подобрать оптимальную тактику лечения патологии.

Показания и противопоказания

Процедуру назначают в таких случаях:

  • наличие одного узла, размер которого превышает 10 мм;
  • множественные новообразования или подозрения на появление метастазов;
  • киста, в частности, имеющая сложную структуру из нескольких камер;
  • увеличение или некорректное расположение щитовидной железы;
  • наличие узла с признаками злокачественной природы процесса, включая отсутствие накапливания радиоактивного йода, быстрый рост, появление сильного кровотока внутри образования, присутствие кальцинатов, неоднородную структуру и отсутствие четкой капсулы;
  • рецидивирующая аденома или зоб, а также повторное выявление новообразования любой этимологии;
  • появление болезненности во время пальпации шейных лимфоузлов;
  • рак щитовидной железы у близких родственников или в анамнезе пациента;
  • токсический или диффузный зоб, тиреоидит;
  • новообразование расположено в перешейке щитовидной железы;
  • пациент ранее пребывал в зонах с повышенным радиационным фоном.

Также перед тем как делают биопсию щитовидной железы, выполняют оценку наличия противопоказаний. Манипуляцию не проводят в таких случаях:

  • тяжелые психические расстройства;
  • нарушения свертываемости крови;

Биопсия – безопасное и высокоточное обследование. Манипуляция проводится без анестезии и предполагает забор биологического материала через один или несколько проколов. Количество пункций зависит от размера и расположения новообразования.

Как проходит процедура

Биопсия не требует сложной специфической подготовки. За несколько дней до манипуляции следует сдать развернутый анализ крови. В день обследования достаточно прийти в клинику в назначенное время. Сама процедура состоит из нескольких этапов:

  • беседа с доктором, сбор анамнеза и оценка противопоказаний;
  • переход в манипуляционную, размещение пациента в положении лежа на спине;
  • под плечи помещается валик, голова испытуемого запрокидывается назад;
  • забор биологического материала под контролем УЗИ, выполняемый через 1 или несколько проколов;
  • отправка полученных образцов на цитологию;
  • закрытие мест проколов пластырем;
  • повторный визит к доктору для получения результатов.

Если вам нужна биопсия щитовидной железы в Нижнем Новгороде, пройти обследование можно в нашем медицинском центре. Мы располагаем собственным лабораторным комплексом и современным диагностическим оборудованием. Вы получаете точный результат без длительных ожиданий и лишних затрат.

Биопсия молочной железы

В современной медицине биопсия молочных желез проводится часто. Это наиболее точный метод диагностики новообразований, необходимый для корректного подбора тактики лечения.

В Нижнем Новгороде выполнить такую процедуру можно в нашей клинике. Опытный хирург быстро проводит забор биологического материала в комфортных условиях. Вы получаете достоверную диагностику без задержек и по доступной цене.

Классификация в деталях

Биопсия – это диагностическая методика, предполагающая забор биологического материала (тканей или жидкостей) для проведения дальнейшего гистологического и цитологического исследования. Существует несколько типов процедуры:

  • тонкоигольная аспирационная – выполняется тонкой иглой и через прокол в 1 точке; дополнительный контроль не проводится, так как методика актуальна для опухолей, находящихся на поверхности и легко визуализирующихся;
  • тонкоигольная стереотаксическая – делается тонкой иглой, но через несколько проколов и под контролем УЗИ или маммографа;
  • толстоигольная – забор материала осуществляется толстой иголкой с режущим устройством, что повышает точность диагностики;
  • толстоигольная стереотаксическая – проводится такая биопсия молочной железы под контролем УЗИ либо маммографа;
  • инцизионная – для диагностики иссекается небольшой участок опухоли, что требуется при сомнительном результате пункционных методик;
  • эксцизионная – новообразование иссекается частично либо полностью во время операции.

Биопсия позволяет точно определить тип патологии, что поможет выбрать оптимальную тактику лечения и объем хирургического вмешательства.

Показания и противопоказания

Биопсия проводится для диагностики всех типов новообразований. Это информативный метод, позволяющий уточнить или исключить злокачественную природу процесса. Показаниями к назначению такого обследования являются:

  • выявление уплотнений, крупных узлов и кист;
  • деформация груди;
  • увеличение региональных лимфоузлов
  • патологические изменения сосков, их втяжение и/или появление выделений;
  • болевой синдром в области молочной железы;
  • изменения кожного покрова в области патологии, включая шелушение, покраснение и изъязвление;
  • быстрый рост опухоли.

Существуют и противопоказания:

  • беременность и период грудного вскармливания;
  • острые вирусные инфекции;
  • повышенная температура тела;
  • нарушения свертываемости крови;
  • обострение хронических заболеваний;
  • недавно перенесенные хирургические вмешательства.

Перед тем как делают биопсию молочных желез, всегда собирают анамнез и анализируют безопасность процедуры. В случае наличия явных признаков злокачественной природы процесса, забор материала для гистологии выполняют во время резекции опухоли.

Специфика проведения

Особенности процедуры напрямую зависят от выбранного метода. Обычно биопсия включает такие этапы:

  • предварительная консультация у доктора, оценка размеров и локализации новообразования, выбор метода и анализ наличия противопоказаний;
  • размещение пациента в положении лежа и введение анестезии;
  • антисептическая обработка зоны проведения манипуляции;
  • выполнение биопсии;
  • повторная обработка места прокола/разреза;
  • наложение пластыря либо повязки;
  • отправка биологического материала в лабораторию для проведения гистологического и цитологического исследования;
  • получение и интерпретация результатов.

Оперативно сделать биопсию молочной железы в Нижнем Новгороде можно в нашем медицинском центре. Квалифицированные хирурги произведут забор материала для гистологии с максимальной точностью и под контролем УЗИ. Вы получаете достоверный результат.

Егорова Ирина Венедиктовна

Медицинский психолог, нейропсихолог

Образование:
2007г. – «Гуманитарный институ» г. Москва. Специальность «Психология»
2009г. – ГОУ ВПО «Нижегородский государственный университет им.Н.И. Лобачевского» г. Нижний Новгород. Квалификация: специалист современных психотехнологий личностного роста

Повышение квалификации:
2003г. – «Психологическое консультирование» . «Введение в практику психологического консультирования». «Гуманитарный институ» г. Москва
2007г. – «Медицинская психология». ГОУ ВПО Нижегородская медакадемия Росздрава.
2008г. – «Современные психотехнологии личностного роста».
«Нижегородский государственный университет имени Н.И. Лобачевского».
2008г. – «Современные психотехнологии личностного роста».
«Нижегородский государственный университет имени Н.И. Лобачевского».
2008г. – «Современные психотехнологии личностного роста».
«Нижегородский государственный университет имени Н.И. Лобачевского».
2008гю – «Современные психотехнологии личностного роста».
Учебное заведение: «Нижегородский государственный университет имени Н.И. Лобачевского».
2009г. – «Современные психотехнологии личностного роста».
«Нижегородский государственный университет имени Н.И. Лобачевского».
2009г. – «Современные психотехнологии личностного роста».
«Нижегородский государственный университет имени Н.И. Лобачевского».
2012г. – «Психология» «Медицинская психология».Центр ПСВ и СПО ФГБОУ ВПО Нижегородский государственный педагогический университет.
2016г. – «Клиническая и медицинская психология в практике консультирования». ФГБОУ ВО «Нижегородский государственный педагогический университет имени Козьмы Минина».

Опыт работы:
1. Нейропсихологическое тестирование и диагностика пациентов с ОНМК и ОИМ;
2. Индивидуальное и семейное консультирование;
3. Разработка и проведение арт-терапевтического тренингов по борьбе с зависимостями и фобиями;
4. Организация и проведение тестирования в рамках отделения неврологии, кардиологии с последующим нейропсихологическим заключением;
5. Проведение работы, направленной на восстановление психического здоровья и коррекции отклонений в развитии личности детей и взрослых
6. Выявление и анализ условий, препятствующих или затрудняющих гармоническое развитие личности как ребенка так и взрослого пациента.
7. Осуществление работы по психопрофилактике, психокоррекции, психологическому консультированию больных, вследствие чего оказывается помощь пациентам и их родственникам в решении личностных, профессиональных и бытовых психологических проблем.
8. Проведение нейропсихологического исследования и длительные диагностические наблюдения за больными, уделяя особое внимание лицам, имеющим факторы риска психических расстройств.
9. Совместно с лечащим врачом разрабатываются развивающие и психокоррекционные программы с учетом индивидуальных, половых и возрастных факторов больных, выполнение работы по профориентации больных с учетом их пожеланий, запросов, способностей и ситуационных возможностей.
10. Проведение работы по обучению медицинского персонала вопросам медицинской, социальной психологии и деонтологии.
11. Оценивание по состоянию здоровья больного эффективность проводимых психологических, лечебных и профилактических мероприятий.