Месяц: Июнь 2020

Артроскопическая менискэктомия коленного сустава

Артроскопическая менискэктомия коленного суставаСегодня артроскопическая хирургия является важной частью ортопедии, поскольку отличается минимальной инвазивностью и высокими показателями эффективности. Позволяет полностью восстановить работоспособность коленного сустава и изучить его с внутренней стороны с помощью артроскопа. Размер оборудования подбирается в индивидуальном порядке для каждого пациента.

Важным достоинством процедуры является минимальная болезненность и незначительное повреждение тканей.

Показания и противопоказания

Артроскопическая менискэктомия коленного сустава проводится при наличии следующих проблем:

  • повреждение или разрыв связок;
  • разрушение или травмирование задней или передней крестообразной связки;
  • повреждение или наличие воспалительного процесса в области синовиальной оболочки;
  • смещение или вывих колена;
  • удаление частиц деформированного хряща;
  • удаление припухлости, наполненной жидкостью в нижней зоне колена.

Что касается противопоказаний, то они таковы:

  • полное разрушение связок по причине разрыва;
  • сильное кровотечение в суставе;
  • психические расстройства у пациента;
  • нарушение структуры суставной капсулы;
  • обострение недугов хронического типа;
  • гнойные образования в суставе;
  • костный туберкулез;
  • остеомиелит;
  • менструация.

При невозможности проведения артроскопического оперативного вмешательства, осуществляется эндопротезирование больного участка. 

Как выглядит реабилитация?

После того, как была выполнена операция Артроскопическая менискэктомия коленного сустава, пациенту необходимо выполнять лечебную физкультуру. Она предполагает занятия двигательными упражнениями, обучение передвижению и укрепление мышечной массы. Подобные манипуляции позволят значительно быстрее восстановить функциональность суставов.

Если операция была направлена на удаление поврежденного мениска, тогда больному около 7 дней нужно передвигаться, опираясь на костыли. На восьмой день разрешены незначительные физические нагрузки.

Какие проводятся обследования?

Перед госпитализацией пациенту необходимо сдать следующие анализы:

  • развернутый общий анализ крови;
  • анализ крови на ВИЧ;
  • микрореакцию;
  • анализ крови на гепатит С и В;
  • биохимический анализ крови;
  • определение резус-фактора и группы крови;
  • коагулограмму;
  • ЭКГ;
  • флюорографию легких;
  • консультирование у терапевта;
  • консультация анестезиолога.

Клиника ИмиджЛаб использует современные высокоэффективные методики лечения и лучшее европейское оборудование. С нами безопасно, результативно, надежно!

Эндопротезирование плечевого сустава

эндопротезирования плечевого суставаЭндопротезирование плечевого сустава представляет собой оперативное вмешательство, направленное на воссоздание поврежденных или разрушенных участков. В области лопатки и/или кости устанавливается искусственный имплант.

С его помощью можно не только устранить или снизить болевые ощущения в зоне плеча, но, а также восстановить здоровую функциональность самого сустава.

Показания и противопоказания

Как показывает практика, достаточно часто, замена проводится при сильном повреждении сустава, вызванном травмированием или определенным недугом. Сегодня самым «популярным» фактором появления проблемы является артроз. Также причиной разрушения сустава могут стать:

  • перелом впадины, расположенной в области лопатки;
  • аномально сросшаяся головка кости;
  • многофрагментное разрушение головки кости;
  • артроз;
  • дисплазия врожденная.

Протезы, предназначенные для восстановления работоспособности плеча, нуждаются в стабильной и крепкой поверхности. В случае отмирания плечевых костей, проведение эндопротезирования запрещается. Также операция не выполняется при таких проблемах как:

  • остеопороз тяжелой формы;
  • костный некроз;
  • инфицирование бактериальное;
  • паралич неврологический.

Наличие инфекций также не позволяет оперативное вмешательство.

Как проходит реабилитация?

После завершения операции эндопротезирования плечевого сустава, около 6 недель пациенту необходимо систематически выполнять пассивные движения суставом. Иначе со временем он утратит свою подвижность. Ориентировочно, через полтора месяца кости, мышцы, сухожилия и кожа полностью заживут.

По истечении этого времени, пациент сможет делать укрепляющие активные упражнения. Также можно дополнительно выполнять специальную реабилитационную программу совместно с терапевтом или самостоятельно. Реабилитация после эндопротезирования плечевого сустава проходит достаточно легко для каждого пациента.

Какие обследования необходимы?

Сначала нужно посетить ортопеда травматолога для получения консультации и общей оценки клинической картины. Доктор ознакомится с рентгенологическими снимками в 2 протекциях, общим соматическим здоровьем пациента и состоянием плечевого сустава. Дополнительно нужно будет пройти следующие обследования:

  • компьютерную томографию;
  • флюорографию;
  • ЭКГ;
  • общий анализ мочи и крови;
  • коагулограмму;
  • биохимический анализ крови;
  • исследование на инфекции;

Клиника «ИмиджЛаб» на высшем уровне профессионализма проведет эндопротезирование плечевого устава, используя лучшее оборудование и опыт наших специалистов.

Плотников Александр Флегонтович

Врач-хирург, онколог, колонопроктолог

1996г. —  НижГМА, лечебный факультет, специальность «Лечебное дело»;

1998г. —  НижГМА, клиническая ординатура, специальность «Хирургия».

Сертификаты по специальностям:  хирургия, онкология, колопроктология.

Выполняемые оперативные вмешательства:

  • Лапароскопические операции при желчекаменной болезни (лапароскопическая холецистэктомия, лапароскопическая холедохолитотомия, лапароскопические билиодигестивные анастомозы)
  • Лапароскопические и внебрюшииные видеоассистированные операции при грыжах передней брюшной стенки (паховые, бедренные, пупочные, белой линии живота, послеоперационные) и диастазе прямых мышц живота с использованием сетчатых протезов
  • Лапароскопические операции при грыжах пищеводного отверстия диафрагмы
  • Лапароскопические операции при ахалазии кардии
  • Лапароскопические операции при объёмных образованиях печени, селезёнки, надпочечников
  • Лапароскопические операции при доброкачественных и злокачественных опухолях желудка
  • Лапароскопические операции при доброкачественных и злокачественных опухолях толстого кишечника и прямой кишки
  • Реконструктивно-пластические, в том числе лапароскопически ассистированные операции на тонкой, толстой кишке (закрытие кишечных стом, реконструкция кишечных стом)
  • Лапароскопические операции при глубоком инфильтративном эндометриозе с поражением кишечника
  • Бариатрические операции при морбидном ожирении (открытые и лапароскопические)

ЯКУШЕВ ДЕНИС СЕРГЕЕВИЧ

Врач травматолог-ортопед

2000-2006гг. – НижГМА, Медико-профилактическое дело

2006-2007гг. – НижГма, Профессиональна переподготовка – Лечебное дело

2007-2008гг. – Больница № 35

2013г. — ФГУ «Нижегородский Государственный научно-исследовательский институт травматологии и ортопедии»

2015г. – Повышение квалификации — Самарский государственный университет

2016г. —  Практика: Artrex — Учебно-образовательный кадаверный центр Германия

2016г. – Повышение квалификации  — Образовательный центр Высоких Медицинских Технологий

2018г. — Повышение квалификации  — «Оперативное лечение патологии стопы» Образовательный центр Высоких Медицинских Технологий, г. Казань

Опыт работы

2008-2014гг. – Врач травматолог-ортопед  ГБУЗ НО Борская ЦРБ

2009-2015гг. – Врач  травматолог-ортопед  МСЧ МВД России

2014 – по настоящее время – Врач  травматолог-ортопед ФГБУ «Приволжский окружной медицинский центр ФМБА России», Клиническая больница № 4

2019 – по настоящее время – Врач  травматолог-ортопед ФГБУ «Федеральный научно клинический центр» ФМБА России г. Москва

 

Стажировки / повышение квалификации:

2020г. — Образовательный, кадаверный курс тематического усовершенствования «Подиатрия. Оперативное лечение патологии стоп. Продвинутый курс». Москва.

2020г. —  клиническая практика в центре здоровья стопы NZOZ Batory — ассистенция на операциях, ведение пациентов (Польша г. Краков, p.d.m Igor Zwinczewski.)

2019г. —  выступление с рядом докладов на международном 2 и 3 конгрессе хирургов ассоциации стопы и голеностопного сустава (Санкт Петербург);

2019г. —  обучаюший кадаверный курс по артроскопическим операциям на плечевом и коленном суставах 3 Международная образовательная школа Ассоциации «Артромастер» (г. Казань);

2019г. — ассистенция на операциях на коленном, тазобедренном суставах, разбор клинических случаев (г. Санкт-Петербург институт им. Вредена);

2019г. — международный конгресс (Тайланд, Бангкок, 7 Scientific Meeting of Asian Federation of Foot and Ankle);

2019г. — Образовательный, кадаверный курс тематического усовершенствования « Современная хирургия стопы и голеностопного сустава» Amtek г. Казань.

2019г. — клиническая практика в центре хирургии стопы КБ 79 — ассистенция на операциях, ведение пациентов (г.Москва, д.м.н. Процко В.Г.);

2019г. — продвинутый кадаверный курс: Хирургия среднего и заднего отдела стоп,  (центр инновационной медицины Амтек г. Казань)

2019г. — кадаверный курс по артроскопическим операциям на плечевом и коленном суставах (Франкфурт Гросс-Герау);

2019г. — Курс тематического усовершенствования «Сложные первичные случаи и ревизионное эндопротезирование тазобедренного сустава» ZIMMER ФГБУ РосНИИТО им. Вредена. Санкт Петербург.

2018г. — Обучение по программе ДПО «Первичное и ревизионное протезирование тазобедренного сустава» г. ФГБУ РосНИИТО им. Вредена. Санкт Петербург.

2018г. — Обучающий кадаверный курс по реконструкции переднего отдела стоп и эндопротезированию голеностопного сустава, цикл лекций  (Германия, Мюнхен);

2018г. — Обучающий кадаверный курс: Хирургия переднего отдела стоп (центр инновационной медицины Амтек г.Казань.);

2018г. — Обучающий кадаверный курс по артроскопическим операциям на плечевом и коленном суставах (центр инновационной медицины Амтек г. Казань);

2018г.  — Обучение по программе «Кинезиотейпирование в практике травматолога ортопеда. Москва

2018г.  — Образовательный, кадаверный инструкционный курс по артроскопии коленного и плечевого суставов «Артромастер» г.Казань.

2018г. — Клеточные технологии в практике травматолога  1Мед. им. Сеченова. Москва

2018г. — Базовый курс: Эндопротезирование коленного сустава— прослушивание лекций, ассистенция на операциях (г. Чебоксары);

2018г. — Образовательный, кадаверный курс тематического усовершенствования « Современная хирургия стопы и голеностопного сустава, продвинутый курс» Amtek г. Казань.

2017г. — Базовый кадверный курс: Осложненное колено— прослушивание лекций, ассистенция на операциях. (г. Самара);

2017г. —  выступление с рядом докладов на международном 2 и 3 конгрессе хирургов ассоциации стопы и голеностопного сустава (Москва);

2017г. — кадверный курс по одномыщелковому эндопротезированию коленного сустава — прослушивание лекций, ассистенция на операциях (г. Санкт Петербург институт им.Вредена);

2017г. — углубленный курс по первичному и ревизионному эндопротезированию тазобедренного сустава. (г.Санкт петрбург институт им.Вредена)

2017г. — обучающий курс «Совершенствование экспертных знаний при лечении остеоартрита» (Греция Центральная клиника о. Родос)

2016г. — участие в международном конгрессе ассоциации OARSI «Лечение повреждений коленного сустава» (Франция, Париж);

Достижения

ННИИТО Общество травматологов ортопедов 2013 г — «Полный открытый заднее наружный вывих голени. Опыт успешного лечения.»

Конференция ФМБА России г. Красногорск 2016 год. — «Двойная мобильность- первый опыт применения.»

Конференция ФМБА России г. Омск 2017 г. — «Двойная мобильность –первый опыт применения в сложных случаях.», «Одномыщелковое эндопротезирование-5 лет в правильном направлении.»

Весенние дни в ортопедии г. Москва 1.03.19 — «Сравнительная оценка операций Альбрехта и остеотоми Скарф»

Конгресс RUSFAS 2019 г. Санкт-Петребург 24.04.19 — «Экстензия 1 пальца после хирургичекой коррекции переднего отдела стоп.», «Юридические аспекты хирургичсекой коррекции стоп».

Институт травматологии и ортопедии г. Нижний Новгород доклад на обществе травматологов ортопедов 23.07.19 — «Экстензия 1 пальца после хирургической коррекции переднего отдела стоп».

«

Травматология и ортопедия

Хирургия

Первичный прием врача-хирурга 1900
Повторный прием врача-хирурга 1700
Прием врача-хирурга с оформлением листка нетрудоспособности 1900
Консультация врача-хирурга с применением телемедицинских технологий 1900
Консультация повторная врача-хирурга с применением телемедицинских технологий 1700
Профилактический прием (осмотр, консультация) врача-хирурга 1200
Первичная консультация пластического хирурга 2000
Консультация врача-пластического хирурга с применением телемедицинских технологий 2000
Повторная консультация пластического хирурга 1700
Прием (осмотр, консультация) врача-челюстно-лицевого хирурга первичный 2000
Прием врача-челюстно-лицевого хирурга с оформлением листка нетрудоспособности 2000
Прием (осмотр, консультация) врача-челюстно-лицевого хирурга повторный 1700
Удаление ксантелазм век 450

Травматология

Первичный прием врача-онколога-ортопеда, травматолога А.Е.Новикова 2500
Повторный прием врача-онколога-ортопеда, травматолога А.Е.Новикова 2000
Первичная консультация врача-травматолога-ортопеда,Крупко А.В.,к.м.н 2500
Повторная консультация врача-травматолога-ортопеда,Крупко А.В.,к.м.н. 2000
Прием (осмотр, консультация) врача-травматолога-ортопеда первичный 2000
Прием врача-травматолога-ортопеда с оформлением листка нетрудоспособности 2000
Прием (осмотр, консультация) врача-травматолога-ортопеда повторный 1900
Прием (осмотр, консультация) врача по спортивной медицине 2700
Прием (осмотр, консультация) врача по лечебной физкультуре 3000
Прием (осмотр, консультация) врача по лечебной физкультуре повторный 2700
Плантография (получения графического «отпечатка» подошвенной поверхности стопы) 850
Рекомендации по медицинской реабилитации пациента, перенесшего операцию на опорно-двигательной системе 1100
Информационная беседа с врачом-травматологом-ортопедом 1100
Иссечение контрактуры Дюпюитрена 31 000р.
Открытый остеосинтез при переломе лодыжек 28 000р.
Открытый остеосинтез при переломе голени 1 категории 62 000р.
Интрамедуллярный спицевой остеосинтез (без стоимости конструкций) 72 000р.
Остеосинтез ключицы 20 000р.
Реконструкция переднего отдела стопы 55 000р.
Иссечение гигромы 30 000р.
Эндопротезирование ортопедическое плечевого сустава 52 0000р.
Эндопротезирование ортопедическое тазобедренного сустава (без стоимости протеза) 110 000р.
Эндопротезирование ортопедическое коленного сустава 115 000р.
Эндопротезирование коленного сустава тотальное 120 000р.
Эндопротезы от 125 000р.
Пребывание в палате круглосуточного стационара (1 койко-день) 9 000р.

Артроскопия

Диагностическая артроскопия коленного сустава 52 000р.
Диагностическая артроскопия локтевого сустава 52 000р.
Артроскопическая менискэктомия коленного сустава 52 000р.
Артролиз коленного сустава 55 000р.
Артролиз локтевого сустава 55 000р.
Артроскопическая пластика связок коленного сустава 66 000р.

 

Протезирование коленного сустава

Протезирование коленного сустава является настоящим достижением XX века в области ортопедии. Стремительное совершенствование техники и хирургических материалов позволяет нашим специалистам возвращать пациентам способность свободно двигаться и стоять. Используя этот хирургический метод, квалифицированные врачи удаляют поврежденные ткани и заменяют коленный сустав высококачественным протезом. 

Показания и противопоказания к проведению операции

Болезненность и малоподвижность коленных суставов негативно влияют на жизнедеятельность человека. Основными причинами нарушения их функциональности является наличие опухолевых образований, тяжелые травмы и пр. На начальной стадии заболевания используется лечение медикаментами, но при существенных анатомических изменениях необходима операция «Протезирование коленного сустава».

Имплантаты устанавливаются при наличии следующих недугов:

  • остеоартроза (последние стадии);
  • переломов в области суставов;
  • некроза асептического или аваскулярного;
  • анкилоза фиброзного;
  • разрушение коленного сустава.

При отсутствии тяжелых сопутствующих болезней возраст пациента не является противопоказанием.

Послеоперационное лечение и восстановление

Реабилитация после протезирования коленного сустава состоит из нескольких основных шагов:

  • снижение боли и отечности в области суставов – для устранения симптомов применяется криотерапия и возвышенное положение конечностей;
  • восстановление движения суставов
  • восстановление опорно-двигательного аппарата – предполагает активность пациента, его способность выполнять функциональные задачи и перемещаться.

Первые 3–4 недели пациент передвигается при помощи костылей, позволяющих сохранить баланс при ходьбе и снизить болевые ощущения. После протезирования коленного сустава он находится в нашем медицинском центре на протяжении 2 дней. После выписки необходимо не менее 2-3 раз в сутки заниматься лечебной гимнастикой.

Какие обследования нужно пройти перед госпитализацией?

Протезирование коленного сустава является сложным хирургическим вмешательством, требующим тщательной проверки пациента на отсутствие сопутствующих болезней и оценки общего состояния здоровья. Итак, обследование включает в себе:

  • лабораторные анализы;
  • определение группы крови/резус-фактора;
  • коагулограмму;
  • общий анализ мочи и крови;
  • биохимический анализ крови;
  • анализ крови на наличие/отсутствие инфекции;
  • бактериологический посев мочи;
  • инструментальные методики (рентгенография, магнитно-резонансная томография, денситометрия, ЭКГ);
  • флюорографию;
  • консультацию узких специалистов (стоматолог, гинеколог/уролог).

Наша клиника – это ваша гарантия высококвалифицированной и качественной помощи.

Протезирование тазобедренного сустава

Протезирование тазобедренного сустава является сложным хирургическим вмешательством. Во время операции проводится замена не функционального поврежденного сустава высококачественным протезом.

Применяемые нашей клиникой имплантаты полностью соответствуют анатомической форме «родного» сустава и обеспечивают его нормальную работоспособность.

Показания и противопоказания к проведению операции

Замена необходима в случае неэффективности физиотерапевтических процедур и медикаментозных методов лечения. Стоит отметить, что после протезирования тазобедренного сустава пациент достаточно легко восстанавливает свою работоспособность, естественно, если следует всем указаниям врача.

Итак, в каких случаях необходима замена?

  • Развитие коксартроза 2 или 3 степени, поражающего обе стороны сустава.
  • Поражение деформирующим односторонним артрозом в сочетании с полной обездвиженностью.
  • Наличие анкилоза одно- или двухстороннего при ревматоидном артрите и болезни Бехтерева.
  • Деформация головки сустава из-за асептического некроза.
  • Травмы или переломы в области шейки и головки бедренной кости.

Протезирование проводится только при сильном нарушении двигательной функции конечности и невозможности передвижения.

Восстановление после операции

Реабилитация после протезирования тазобедренного сустава длится около 4 – 8 недель. Пациент находится под наблюдением реабилитолога и травматолога-ортопеда. Квалифицированными специалистами подбирается индивидуальная программа лечебной гимнастики, а также задействуется медикаментозное лечение, позволяющее избежать развития осложнений.

Обследование перед протезированием

Перед проведением операции пациент обязан пройти следующие исследования:

  • определение резус-фактора/группы крови;
  • общий анализ крови и мочи;
  • биохимический анализ крови;
  • коагулограмму;
  • рентген и УЗИ тазобедренного сустава;
  • КТ или МРТ;
  • консультацию узких специалистов (хирург, терапевт, эндокринолог, кардиолог).

Наши квалифицированные специалисты помогут вам вернуться к активной и здоровой жизни!

Петрова Ксения Сергеевна

к.м.н., доцент врач дерматовенеролог

2003г — НижГМА

2003-2005г.г. — клиническая ординатура на кафедре кожных и венерических болезней НГМА. По окончании клинической ординатуры в 2005 поступила в очную аспирантуру и была принята на должность ассистента кафедры кожных и венерических болезней. В 2014 году избрана на должность доцента кафедры кожных и венерических болезней.

В 2009 году защитила кандидатскую диссертацию «Возможности и место поляризационно-чувствительной оптической когерентной томографии и оптической когерентной микроскопии в дерматологических исследованиях». Имеет ученую степень кандидата медицинских наук.

В 2019г. получила ученое звание доцента по специальности «Кожные и венерические болезни».
Является лауреатом премии г. Нижнего Новгорода 2010г. в области медицины за новый метод диагностики морфологического состояния кожи в норме и при патологических состояниях.

В соавторстве опубликовала 2 учебных издания. В область научных интересов входит изучение возможностей неинвазивных методов диагностики заболеваний кожи, состояния кожи при патологии гемодинамики, эндокринных нарушений.

Является автором 50 научных статей, 2 патентов на изобретение, 2 программ для ЭВМ. Неоднократно выступала с докладами на научных конференциях в том числе международных.

Повышение квалификации

2016г – повышение квалификации по специальности «Дерматовенерология»
2019г – повышение квалификации по специальности «Косметология»
2012г – цикл усовершенствования «Дерматоскопия»
2012г — цикл усовершенствования «Актуальные вопросы профпатологии»
2014г — цикл усовершенствования «Трихология»
2014г — цикл усовершенствования «Оптическая когерентная томография»
2015г — цикл усовершенствования «Лазерные технологии в дерматологии и косметологии»
2019г — цикл усовершенствования «Педагогика и психология высшей школы»

Бессонова Любовь Алексеевна

Врач офтальмолог

2001г. — НижГМА по специальности «Педиатрия» (2001)
С 2008г — Ассистент кафедры глазных болезней
2010г — Кандидат медицинских наук. Автор научных работ, участник работы конференций.
Опыт работы:
2001 — 2002 г. – клиническая интернатура по специальности «Педиатрия и неонатология» на кафедре педиатрии и неонатологии ФПКВ НижГМА
2002 — 2004 г. – врач скорой медицинской помощи выездной линейной бригады МЛПУ «Станция скорой медицинской помощи» г. Нижнего Новгорода
2002 — 2004 г. – клиническая ординатура по специальности «Офтальмология» на кафедре глазных болезней НижГМА
2004 — 2008 г. очная аспирантура на кафедре глазных болезней НижГМА
С 2008 г. по настоящее время – ассистент кафедры глазных болезней ФГБОУ ВО НижГМА, проводит обучение студентов, ординаторов, чтение лекций на циклах общего усовершенствования и повышения квалификации врачей-офтальмологов. Осуществляет лечебную деятельность на базе 2 отделения микрохирургии глаза ГБУЗ НО «НОКБ им. Н.А. Семашко», включающую консультирование пациентов и выполнение хирургических вмешательств.
Данные о повышении квалификации:
2009, 2014 г. курсы общего усовершенствования по специальности «Офтальмология» (кафедра глазных болезней ГБОУ ВПО «Нижегородская государственная медицинская академия» Министерства здравоохранения Российской Федерации
2009 г. — курс по методике факоэмульсификации катаракты, Wetlab, «Алкон Фармацевтика», г. Москва.
2011 — г. повышение квалификации по программе «Методика преподавания вопросов здорового образа жизни» (ГОУ ВПО НижГМА Минздравсоцразвития России)
2010, 2015 г. курсы повышения квалификации по программе «Педагогика и психология высшей школы» (ФГБ ОУ ВПО «Нижегородский государственный педагогический университет им. Козьмы Минина»)
2019 г. курсы по дополнительной профессиональной программе повышения квалификации по специальности «Офтальмология» (кафедра глазных болезней ФГБОУ ВО «Приволжский исследовательский медицинский университет» Министерства здравоохранения Российской Федерации
2021г. — повышение квалификации по программе дополнительного профессионального образования «Актуальные вопросы профпатологии, профосмотров и медицинских освидетельствований граждан», г. Москва